水體中檢測結果顯示 抗生素污染是新的健康隱患

研究表明，生活污水、醫療廢水和農業徑流中包含了各種抗菌物質，天然細菌群落與一同排出的耐藥細菌直接接觸后，會推動細菌進化，產生更多耐藥菌株。

　　近，熱映的現實題材電影《我不是藥神》和刷爆朋友圈的“問題疫苗”事件，引發了公眾對健康問題的強烈擔憂。在去年聯he國環境大會期間，聯he國環境規劃署發布報告指出，因藥物和特定化學品排放到環境中而導致的抗生素耐藥性日益增加，是當前令人擔憂的健康威脅，環境在抗生素耐藥性的產生和蔓延方面起了推波助瀾的作用。

　　1928年，英國細菌學家弗萊明偶然發現青霉素，這是種被發現的抗生素，也是20世紀科學*偉大的發現。此，人類與疾病的對抗進入了新的階段。

　　抗生素是指由微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產物，能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質。抗生素對病原微生物具有抑制或殺滅作用，是防治感染性疾病、抗腫瘤以及殺蟲除草的重要藥物。現在已知的天然抗生素超過萬種，但絕大多數毒性太強，僅有近百種適合作為治療人類或牲畜傳染病的藥品，人們主要通過化學合成及微生物培養等途徑獲得常用抗生素。

　　抗生素的殺菌作用主要源于“細菌有而其他主要生命體沒有”的機制，包括抑制細菌細胞壁的合成、與細胞膜相互作用、干擾蛋白質的合成以及抑制核酸的轉錄和復制抑制等四大作用機理。

　　適度適量、合理規范地使用抗生素，可以造福人類。但如果把抗生素當“藥神”，濫用抗生素的話，不僅會威脅使用者的健康，還會加劇細菌的耐藥性。耐藥性指細菌、病毒、寄生蟲和真菌對以前能有效治愈它們的藥物產生抵抗性，進化為能夠抵抗抗生素的新菌種，這會明顯降低抗生素的抗菌作用。

　　道高一尺，魔高一丈。當細菌面臨各種抗生素的滅殺時，自己也在不斷進化，苦練金鐘罩鐵布衫，越來越不害怕抗生素。細菌進化的速度遠遠快于人類研發新抗生素的速度，當耐藥性不斷加劇，終有將進化成刀槍不入的“超級細菌”，人類將陷入無藥可醫的困境，恐怕只能尋找相應的噬菌體。由于現有的抗生素及抗感染藥物不能有效殺死耐藥性病原體，導致每年約有70萬人死于耐藥性細菌感染。

　　早在杭州G20峰會期間，《二十國集團領dao人杭州峰會公報》就將抗生素耐藥性與英國脫歐、氣候變化、難民、恐bu主義等5項內容列為影響世界經濟的其他重大性挑戰因素，明確指出“抗生素耐藥性嚴重威脅公共健康、經濟增長和經濟穩定”。

　　我國是生產和使用抗生素的大國，年產抗生素原料約21萬噸，自用18萬噸，其中48%用于醫治疾病，52%用于畜牧養殖業。我國抗生素人均年使用量為138克，是美國的10倍;畜牧養殖業年消耗抗生素9.7 萬噸，是美國的910倍，是歐盟的25倍。

　　抗菌藥是我國大用藥，門診約有75%的感冒患者使用抗生素藥物，外科手術使用抗生素藥物的則高達95%，青霉素、四環素等抗生素藥物在老百姓的家里也隨處可見。為控制抗生素的使用，國wu院于2012年頒布了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，各地也陸續出臺了實施細則。

　　近年來，自然水體中檢測出抗生素的相關消息絡繹不絕，抗生素污染成為公眾新的關注焦點。自然水體中的抗生素，主要源自規模化養殖場、醫院、抗生素生產廠和居民生活污水，其中規模化養殖場和醫院是主要源頭，這與抗生素的治療疾病和畜牧養殖兩大主要用途密切相關。

　　研究表明，生活污水、醫療廢水和農業徑流中包含了各種抗菌物質，天然細菌群落與一同排出的耐藥細菌直接接觸后，會推動細菌進化，產生更多耐藥菌株。

　　抗生素是新出現的水污染物，尚未得到足夠重視，雖然具備相應檢測手段，但缺乏相關的標準及法律法規依據。我國的《地表水環境質量監測》《生活飲用水衛生標準》等相關標準中，均不含有對抗生素的監測指標，而部分抗生素的可降解性、抗生素種類的龐雜程度，都加大了標準制定的難度，現有的水處理工藝流程也無法對抗生素進行*處理。

　　中國供應了90%的抗生素原料藥，但抗生素原料生產企業偷排漏排抗生素污水、將未經處理的抗生素藥渣傾倒入河等違法行為時有發生，多次被環保部門處罰。美國的調查報告顯示，輝瑞、葛蘭素史克、拜耳等醫藥品牌的抗生素原料藥供應廠商，曾多次發生嚴重的污染事件，其中包括山東魯抗、華北制藥、石藥集團等眾多企業。這些問題引起了我國政府部門的高度重視，并出臺了《制藥工業水污染物排放標準》。

　　對于我們個人來講，別隨意把抗生素當“藥神”，使用抗生素一定要謹遵醫囑，常見病盡量不要使用，避免加劇體內細菌的耐藥性，也不要一見效就停藥，更不要頻繁更換抗生素。